“声音嘶哑 可能暗藏疾病”

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同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科主任余少卿

你一定记得前几天的刘德华因为喉咙发炎嗓子哑了，不能继续唱歌，所以取消了演唱会。 因为，刘德华长时间以来声音导致声带疲劳，声带充血、水肿，甚至寒冷也刺激声带，迅速发展成急性会厌炎，突然失声。 刘德华自己也表示，用力唱头皮会加重炎症，对声带造成不可逆的永久伤害，今后有可能再也不能唱了。

与刘德华的声音沙哑相比，李阿姨可能变得不幸了。 李阿姨是个非常喜欢唱歌跳舞的人，退休后总是和老姐妹一起唱歌跳舞。 但是，最近天气不好，再加上李阿姨唱歌的频率变多，嗓子哑了。 起初，李阿姨没有做任何声音沙哑的事，但有一次突然胸部疼痛，想呼救却没有大声喊叫。 幸运的是，女儿回到家，发现了痛得坐在地上的母亲。 之后，女儿带李阿姨来医院看病。 检查显示，李阿姨声音沙哑的问题竟然是肺癌引起的。

我们经常认为在日常生活中，声音沙哑是感冒、点火、大声喊叫引起的症状。 吃感冒药或者休息一会儿就好了。 但看到这两个真相，你还这么想吗？

事实上，声音沙哑不是小事，见于许多咽部和全身性疾病。 病因不同引起的病变也不同，第一有用声音过度或声音不当，常见于教师、演员、歌手等职业嗓音者，长时间大声说话，声音过高或长期歌唱等会导致慢性喉炎、声带息肉、声带小结等。 接触呼吸道感染、刺激性致病因子急性期后，会引起急性喉炎引起声音嘶哑的内分泌干扰； 也有可能是脑梗塞、喉返神经麻痹、歇斯底里等全身疾病喉癌、肺癌等引起的声音嘶哑。

因此，如果发现声音沙哑2周以上的话，必须立即去医院就诊，听取专科医生的意见，确定病因。 常规检查有间接喉镜、电子喉镜检查，如果肿瘤怀疑行头颈部、肺部ct检查等的可能性，则排除恶性肿瘤的可能性。

另一方面，对于通常的炎症，可以进行如下的调理。 首先，要有保护嗓子的意识，例如观察音量，减少大声说话的时间，减少不必要的聊天和电话等。 其次，热性的如麻辣烫、炸鸡、葵花籽炒等，凉性的如冰淇淋、冰冻饮料等，容易对喉部产生刺激，应尽量少吃，尽量远离烟酒，使烟酒内的有害物质对喉咙、声带产生 必要时进行药物治疗，如急性期抗炎消肿等对症治疗，慢性期可局部理疗和雾化吸入治疗。