“1/3女性曾出现尿路感染 要特别提防“四期三态””

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夏天不仅是妇科炎症的高发期，女性尿路感染也同样进入了高发期。 女性特殊的生理结构是她们是尿路感染的高发人群，约有1/3的女性，在她们人生的某个时期出现了尿路感染，其中还有反复发作的人。 约1/4的女性发生过蜜月膀胱炎。 专家表示，许多妇女要观察和警惕经期、孕期、绝经期和性生活4个特殊时期，以及出差、通宵、憋尿、游泳后的一些身体状况，在日常生活中观察卫生，维持健康的生活习惯，喝水不憋尿，从生活细节出发 一旦出现尿路感染，马上去医院检查，进行规范治疗。

夏至过去了，全国大部分地区又到了最热的季节。 耐湿热，终日无精打采，是大多数人在这个时期的感受和状态。 这种情况下，不仅是妇科炎症的高发期，女性尿路感染也同样进入高发期，许多女性可能伴有阴道炎和尿路感染。

广州市中医院妇科主任、副主任医师王勇表示，入夏以来，妇科门诊就诊的尿路感染患者明显增加。 许多患者在下半身私处发热，排尿热感明显，出现阴道内发痒症状时，以为天气热引起阴道炎复发，迅速发展为尿频、尿急、尿痛，得知是尿路感染。 患者可能有妇科炎症，受真菌、病毒、滴虫等病原菌的影响，尿道感染情况更多，同时身体免疫力下降，私处环境脆弱，治疗困难。

为什么女性容易得尿路感染？

专家介绍，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，其中以尿路感染最多见，由于感染治疗不彻底，女性夏季应多喝水，不憋尿，保持私处清洁。

据估计，约1/3的女性在她们人生的某一时期出现下尿路感染，其中一部分反复发作。 为什么女性容易得尿路感染？ 专家表示，女性生殖系统结构特殊，尿路短、直宽、尿道括约肌作用弱，容易感染。 特别是产后的女性，由于骨盆肌肉松弛，尿道口广阔，容易引起尿路感染。

女性必须特别注意“四期”“三态”

性生活。

王勇说，性生活对女性下尿路感染的影响还没有得到足够的重视，临床上有些女性过了性生活就发生尿路感染。 这几年，人们开始对两者的关系进行研究。 反复发生的泌尿系统感染在泌尿系统，特别是尿道周围的区域有病原体，如大肠杆菌大量繁殖，性生活时女性尿道口被挤压、内翻或损伤，房事运动通过机械挤压前尿道口周围细菌的动作推动后尿道和膀胱感染。

经期。

月经期也是女性尿路感染的高峰期，因为经血是细菌最好的培养基，经血中混杂着很多细菌和微生物。 特别是气候湿热地区的女性，多采用卫生巾、护垫和出汗，私处局部环境潮热，容易滋生细菌。 因此，经期保持外阴清洁非常重要，特别是月经用品的清洁和消毒是减少细菌入侵的重要环节。

怀孕期间。

女性在怀孕期间，增大的子宫接近膀胱和输尿管，内分泌的变化也延缓输尿管的扩张和蠕动，减缓尿流或形成轻度积液。 这种情况也有利于细菌入侵和繁殖引起的疾病。

绝经期。

请注意，临床上绝经后的女性容易发生尿路感染，一旦发病则容易反复发作。 王勇说，年轻人正常性激素水平维持尿路上皮细胞的正常功能，但由于女性绝经后雌激素水平下降、尿道上皮细胞抵抗力减弱、尿道上皮萎缩、失去正常防御细菌功能，老年女性容易发生尿路感染。

特别需要观察的是一些老年人所谓的尿路感染不是尿路感染，而是绝经后的尿道刺激症状(泌尿生殖道萎缩引起的一组症状)。

尿不出来。

研究表明，尿流不畅者尿路感染的发生率比正常者高1.2倍。 尿路“梗阻”的原因很多，如尿路器质性、功能性梗阻、异物存在、肾实质病变等，而憋尿则是“人为阻断”。 尿液是尿道天然的“清洁工”，如果长时间不排尿，尿道本身的清洗作用就会减弱，如果过分憋尿，尿液就会滞留在膀胱内，细菌就会侵入繁殖。 另外，由于膀胱充盈时压力升高，尿液会逆流至输尿管，如果细菌已经侵入，就会将细菌输送到更上游的位置，引起肾盂肾炎。

熬夜。

据了解，尿路感染往往毫无预兆地突然袭击。 王勇说，夏季尿路感染在两个特殊时刻很常见:刚出差回来，熬夜之后。 其理由都是人体免疫力低下，可以乘坐细菌病毒。

游泳之后。

夏天，很多女性喜欢游泳，但也有人游泳后感觉身体发痒，所以担心在公共游泳池游泳会增加女性尿路感染的概率。 王勇表示，目前没有证据表明尿路感染与游泳必然相关。 现在游泳池用含氯消毒水杀菌，可以杀死大部分病原微生物，也没有衣原体。

游泳后为什么下半身会发痒，王勇认为可能是消毒水的刺激所致。 但是，如果游泳池水细菌总数不合格，被证明游泳池水消毒不充分，则细菌菌落可能过度繁殖，导致疾病传播。 这种情况下，游泳后来不及洗澡和排尿，细菌经过尿道口上升，有可能发生尿路感染。

尿路感染的主要症状是什么？

专家表示，尿路感染发生后出现的症状因个人身体状况而异，但一般表现如下。

1 .尿急。 尿路感染一般有迫不及待的排尿感，经常有想要尿尿的冲动，无法自制。

2 .尿痛。 尿路感染不仅表现为尿频、尿急的现象，排尿时还会出现疼痛，表现为灼热痛和刺痛感。

尿频正常的人白天排尿约4~6次，夜间0~2次，尿路感染者尿频度高，每小时能排尿5~6次或越来越多，尿量少，可能只有几滴，但感觉尿不够。

4 .全身症状。 一些尿路感染患者还会出现腰痛、白细胞升高、全身乏力、发烧、头痛、恶心、呕吐等全身感染的症状。 患者通常需要进行尿常规及分泌物检查，然后进行确诊治疗。

尿路感染的预防从生活的细节着手

女性在日常生活中特别要观察卫生，维持健康的生活习惯。 如果出现尿路感染的症状，首先要及时去医院检查，听从医生的指导进行治疗。 夏天吃得少，睡不好，免疫力也会下降，所以平时好好做好预防工作也特别重要。

1 .多喝水，不要停止撒尿。

多喝水，排尿，不憋尿，是预防尿路感染最简单、最可靠的方法。 每天确保饮水1500-2000毫升，出汗时适量增加。

2 .保持私处卫生。

外阴潮湿、分泌物多，是细菌最容易生长的部位。 细菌是引起尿路感染最常见的病原体。 所以每天都要洗私处，换内衣，在新婚、月经、怀孕和产褥期特别观察。

3 .观察性生活卫生。

台湾的一项调查显示，约1/4的女性发生过蜜月膀胱炎。 中年女性尿路感染大多也与性生活有关。 需要注意的是，性生活前双方都要清洗私处，保持清洁，然后女性也要清洗，排一次尿，冲洗尿道口的细菌。

4 .不吸烟，刺激小。

芬兰的一项研究发现，吸烟者比没有吸烟的人尿急的概率是前者的1.8-2.7倍。

5 .观察饮食的烹饪。

平时多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃刺激和热性的食物，例如烧烤和羊肉等

多吃冬瓜、黄瓜等清热食品。 特别是生病期间，为了不恶化炎症，必须避开口腔。

6 .不污染。

引起尿路感染的细菌以大肠杆菌最多，正常寄生在肠道，从肛门进入尿道口会引起尿道炎，所以便后擦拭要准确，要提前擦拭，不要沾染阴道口。

7 .不要久坐，体质要强。

久坐会使外阴局部长期潮湿闷热，加速细菌繁殖，这在闷热的夏天尤为明显。

8 .治疗慢性病，仔细观察。

积极控制糖尿病、高血压、慢性肾脏病等慢性病的病情，一旦出现尿频、尿急、尿痛，务必及时就诊。

如患尿路感染，应及时到医院进行治疗，延缓病情，避免对身体造成更大伤害。 专家表示，女性在治疗尿道感染的过程中，有必要明确自己的疾病种类，如急性发作期和慢性发作情况的治疗方案不同等。 另外，需要服用抗菌药，但这种药不能随便吃。 必须严格遵守医嘱，以免损伤肾功能。 (禹建)